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醫師,可不可以不要做檢查?

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作者:邱榮彬/國泰醫院腸胃科主治醫師
資料來源:2005/12/22 聯合報

當為病人安排胃鏡檢查後,常會得到「醫師,可不可以不要做檢查?吞胃鏡聽說很可怕呢!」這樣的反映。

病人的不安及猶豫顯示,胃鏡檢查不舒適的刻板印象,讓許多人聞之色變、望而卻步。

也有不少患者在檢查後向醫師反映,為何不把管子做細一點?或者像電影「驚異大奇航」一樣,將內視鏡縮小吞入做檢查呢?

其實,醫學上已有這項新的檢查儀器,稱「膠囊內視鏡」。以色列葛瑞爾‧愛登博士等人組成影像公司,1999年研發出膠囊內視鏡原型,通過美國食品藥物管理局認證,2001年8月核准上市,成消化道檢查新選擇。

膠囊內視鏡是精密的小儀器,約等於一顆魚肝油大小,內含前端攝影機、影像感應傳送器和精密電池,可以讓患者輕易吞入,在不影響日常生活的情形下,進行胃腸道內視鏡檢查。

目前膠囊內視鏡主要用於診斷小腸病變。例如胃腸道出血患者,當胃鏡及大腸鏡皆未發現病灶,而血管攝影及核醫檢查又無法找到出血點時,最適合派上用場。

膠囊內視鏡敏感度很高,沒有侵襲性,可藉由血跡或血塊找到出血病灶,之後再進行治療。至於其他小腸疾病,如小腸腫瘤、腸炎,也有診斷參考的價值。

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